تُعد آلام الظهر واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا التي تَجعل المصابين بها يَلجئون لزيارة الطبيب أو يَتغيبون عن عملهم، فضلًا عن كونها من الأسباب الرئيسية المسببة لإعاقة الحركة في جميع أنحاء العالم. يُصاب معظم الناس بآلام الظهر مرة واحدة على الأقل.
هي في أغلب الأحيان نتيجة اضطرابات عضلية هيكلية، يختلف الألم من مستمر خفيف إلى حاد (إذا استمرّ أقل من 6 أسابيع)، أو شبه مزمن(6 – 12 أسبوعاً) أو مزمن (أكثر من 12). يمكن تصنيف الحالة أيضاً حسب السبب الأساسي، من حيث كونه ميكانيكياً أو غير ميكيانيكي
أسباب آلام الظهر
الشد العضلي: يعتبر أحد أكثر أسباب آلام أسفل الظهر، و يكون بالعادة نتيجة حمل الأوزان الثقيلة بطريقة خاطئة، أو الجلوس بوضعية خاطئة لساعات طويلة.
الانزلاقات الغضروفية(الديسكات): تعمل الوسائد أو الغضاريف كبطانة بين كل فقرة وما فوقها وما تحتها حتى تقلل الإحتكاك والتآكل بينها بشكل طبيعي ولكن في بعض الأوقات هذه المادة الناعمة تتزحزح عن مكانها الصحيح أو تتمزق مما يضغط بشكل كبير على الأعصاب
إلتهاب المفاصل:
إلتهاب المفاصل قد يصيب فقرات العمود الفقري أيضًا أو في المفصل بين العمود الفقري و عظام الحوض، مما يؤدي الى آلام في أسفل الظهر
هشاشة العظام:
عندما يصاب المرء بهشاشة العظام كمرض يؤثر هذا على قوة تحمل الفقرات للضغط مما يؤدي إلى تشرخها وتؤدي إلى آلام الظهر
كسور في فقرات العمود الفقري: نتيجة سقوط أو اصابة
في أغلب الأحيان السبب الرئيسيّ يكون غير محدّد، ولحسن الحظ يتعافى معظم المصابين
بهذه الحالة خلال مدّة زمنيّة قصيرة نسبياً بفضل معالجة بسيطة
الأعراض:
يشكو أغلب المصابين بآلام أسفل الظهر الشديدة من ألم في منطقة أسفل الظّهر بصورةٍ أساسية وقد يمتدّ إلى الأرداف والفخذين، كما قد يشعر بعض المرضى بتشنُّج عضلي مصاحب للآلام الحركيّة، وعادة ما تُلاحظ أعراض آلام أسفل الظّهر عند الانحناء أو رفع أجسام ثقيلة
التشخيص:
يعتمد تشخيص أسباب ألم أسفل الظهر بشكل أساسي على الفحص الطبي الدقيق ممن قبل الطبيب المختص
و قد يحتاج إلى عمل بعض الفحوصات و الصور الشعاعية، مثل:
الأشعة السينية: تبين اذا كان يوجد كسور في عظم الفقرات
الفحص بالتصوير بالرنين المغناطيسي أو الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب: يمكن أن يُنتِج هذان التصويران صورًا تكشف عن الأقراص المُنفتقة أو مشاكل العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأنسجة الضامة والأوعية الدموية.
اختبارات الدم: تُساعد هذه الاختبارات في تحديد ما إذا كانت لديك عدوى أو مشكلة أخرى يمكن أن تكون السبب في ألمك.
فحص العظام: في حالات نادرة، قد يلجأ الطبيب لفحص العظام للتحقق من أورام العظام أو الكسور الانضغاطية التي تسبِّبها هشاشة العظام.
الدراسات العصبية. يقيس تخطيط كهربية العضل النبضات الكهربائية التي تُصدِرها الأعصاب واستجابات عضلاتك. يمكن أن يؤكد هذا الاختبار وجودَ انضغاط عصبي ناجم عن انفتاق الأقراص وضِيق في القناة الشوكية لديك (تضيُّق القناة الشوكية).
ما هي علامات ألم الظهر الخطيرة التي تحتم زيارة الطبيب بشكل طارئ؟
تتحسن معظم آلام الظهر بالعلاج المنزلي والرعاية الذاتية، عادةً خلال أسابيع قليلة. إذا لم تتحسن خلال هذه الفترة، فاذهب إلى الطبيب.
في الحالات النادرة، قد يكون ألم الظهر إشارةً لمشكلة طبية خطيرةو يتحتم زيارة الطبيب المختص فورا عند ظهور هذه العلامات:
– يسبب مشاكل جديدة في الأمعاء أو المثانة أو عدم القدرة على التحكم بالبول
– ألم الظهر مصاحب لحُمّى شديدة
– يتبع سقوط أو اصابة شديدة
– اذا كان الألم شديدًا ولا يتحسن بالراحة و المسكنات المنزلية
– ينتشر بإحدى الساقين أو الساقين معًا، و يصاحبه وخز أو خدران شديدين و ضعفاً بالعضلات و عدم القدرة على التوازن أثناء المشي
الدكتور وائل الحداد
استشاري جراحة العظام و الكسور
استشاري جراحة الركبة و الإصابات الرياضية